Kambodscha startet kostenlose HPV-Impfkampagne zum Schutz von mehr als 700.000 Mädchen

Kostenlose Impfungen schützen besser vor Gebärmutterhalskrebs

Kambodscha hat am 10. November 2026 eine landesweite HPV-Impfkampagne gestartet. Sie soll mehr als 700.000 Mädchen vor einem Virus schützen, das für fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich ist. Im Rahmen der Kampagne werden kostenlose Impfungen in Schulen, Gemeinden und Gesundheitseinrichtungen angeboten. Gavi, die Impfallianz, unterstützt die Aktion mit mehr als 3 Millionen US-Dollar.

Das Gesundheitsministerium und das Nationale Impfprogramm bieten Mädchen im Alter von 13 bis 14 Jahren eine Impfung an. Mädchen zwischen 10 und 12 Jahren, die während des regulären Impfzeitraums von 2023 bis 2025 nicht geimpft wurden, können die Impfung nachholen. Die reguläre Impfung für neunjährige Mädchen läuft parallel zur Kampagne weiter. Zusammen decken diese Angebote alle impfberechtigten Mädchen zwischen neun und 14 Jahren ab.

Die Kampagne findet in zwei Regionenphasen statt: vom 10. bis 20. November und vom 1. bis 18. Dezember. Gesundheitsteams arbeiten mit Schulen, Dorfgesundheitsgruppen und lokalen Behörden zusammen. Besonderes Augenmerk gilt Mädchen, die nicht mehr zur Schule gehen oder in abgelegenen Gemeinden leben.

Die am 10. November von UNICEF veröffentlichte gemeinsame Ankündigung der Kampagne bezeichnet die Aktion als Ausbau des bestehenden Impfprogramms in Kambodscha. Die HPV-Impfung wurde 2023 in das nationale Programm aufgenommen. Die neue Kampagne gibt älteren Mädchen und jenen, die zuvor nicht erreicht wurden, eine weitere Möglichkeit, sich schützen zu lassen.

Laut der Ankündigung ist Gebärmutterhalskrebs in Kambodscha bei Frauen aller Altersgruppen die zweithäufigste Krebserkrankung. Die Infektion zu verhindern, die die meisten Fälle verursacht, ist ein Baustein der Bemühungen des Landes, diese Krankheitslast zu verringern. Dazu kommen Vorsorgeuntersuchungen und eine frühzeitige Behandlung.

Welche Mädchen sind impfberechtigt?

Das kambodschanische Programm sieht drei Wege vor, um Mädchen unterschiedlichen Alters zu erreichen. Für Familien sind das Alter des Mädchens und die Frage entscheidend, ob es geimpft wurde, als es zuvor impfberechtigt war.

• Neunjährige Mädchen erhalten weiterhin eine HPV-Impfung im Rahmen des regulären nationalen Impfprogramms.
• Mädchen zwischen 10 und 12 Jahren, die während des regulären Impfzeitraums von 2023 bis 2025 nicht geimpft wurden, können die Impfung nachholen.
• Mädchen im Alter von 13 bis 14 Jahren wird im Rahmen der erweiterten Kampagne eine kostenlose Impfung angeboten.

Die Bezeichnung „Kohorte mehrerer Altersgruppen“ bedeutet, dass im Rahmen derselben Kampagne mehrere Altersgruppen geimpft werden. Eine Nachholimpfung erhalten Mädchen, die eine frühere Gelegenheit verpasst haben. Durch die Verbindung beider Ansätze mit den regulären Impfungen kann Kambodscha eine neue Gruppe neunjähriger Mädchen schützen und zugleich ältere Mädchen erreichen.

Gesundheitsminister Professor Chheang Ra rief Eltern, Betreuungspersonen, Lehrkräfte, Gesundheitskräfte und lokale Behörden dazu auf, den Impfteams dabei zu helfen, impfberechtigte Mädchen zu erreichen. Bei der Auftaktveranstaltung sagte er:

Jedes Mädchen verdient Schutz vor Gebärmutterhalskrebs.

Für ein Mädchen, das wegen eines Schulfehlens oder der großen Entfernung zu einer Gesundheitseinrichtung nicht geimpft wurde, schafft die Kampagne eine weitere Gelegenheit dazu. Impfungen in den Gemeinden sind entscheidend, um diese Kinder zu erreichen.

Wann kommt die Impfung in die einzelnen Provinzen?

Die Kampagne teilt die Hauptstadt und die Provinzen Kambodschas in zwei Gruppen ein. Familien werden dazu aufgerufen, impfberechtigte Mädchen entsprechend dem Zeitplan für ihre Region in Schulen, zu Impfstellen in den Dörfern oder in Gesundheitszentren zu bringen.

Die wichtigsten Termine des Programms:

• 2023: Kambodscha nimmt die HPV-Impfung in sein nationales Impfprogramm auf.
• 2023 bis 2025: Der Zeitraum der regulären Impfungen, auf den sich die aktuelle Nachholaktion für Mädchen zwischen 10 und 12 Jahren bezieht.
• 10. November 2026: Start der landesweiten Kampagne.
• 10. bis 20. November 2026: Die erste Phase umfasst Phnom Penh, Pursat, Kampong Chhnang, Siem Reap, Kampong Thom, Oddar Meanchey, Preah Vihear, Stung Treng, Mondulkiri, Preah Sihanouk, Koh Kong und Pailin.
• 1. bis 18. Dezember 2026: Die zweite Phase umfasst Banteay Meanchey, Battambang, Kampong Cham, Kandal, Takeo, Kampong Speu, Kampot, Kep, Prey Veng, Svay Rieng, Ratanakiri, Kratie und Tboung Khmum.

Die erste Phase umfasst zwölf Verwaltungsgebiete einschließlich Phnom Penh, die zweite 13. Zusammen decken beide Phasen die Hauptstadt und alle 24 Provinzen ab.

In der landesweiten Ankündigung wurden keine genauen Impfzeiten für einzelne Schulen, Dörfer und Gesundheitszentren genannt. Familien müssen den örtlichen Zeitplan bei ihrer Schule, ihrem Gesundheitszentrum oder dem Impfteam der Gemeinde erfragen.

Warum werden Mädchen schon in jungen Jahren geimpft?

HPV steht für humane Papillomviren, eine Gruppe von Viren, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden können. Eine anhaltende Infektion mit bestimmten HPV-Typen kann Gebärmutterhalskrebs verursachen. Der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter.

Die Impfung wird im Kindesalter angeboten, weil sie am besten als Vorsorgemaßnahme wirkt, bevor es zu einem Kontakt mit dem Virus kommt. Die Kampagne konzentriert sich deshalb darauf, Mädchen jetzt vor einer Erkrankung zu schützen, die sich erst später im Leben entwickeln kann.

Dr. Marianna Trias, Vertreterin der Weltgesundheitsorganisation in Kambodscha, erläuterte die empfohlene Altersgruppe:

Die WHO empfiehlt, Mädchen im Alter von 9 bis 14 Jahren zu impfen, bevor sie dem HPV ausgesetzt sind.

Der gemeinsamen Ankündigung zufolge bietet eine Einzeldosis einen starken und lang anhaltenden Schutz vor einer HPV-Infektion und Gebärmutterhalskrebs, im Einklang mit den Empfehlungen der WHO. Ein Impfschema mit nur einer Dosis bedeutet auch, dass Familien weniger Impftermine organisieren müssen.

Zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs gehören weiterhin mehrere Angebote. Impfungen helfen, die Infektion zu verhindern, die fast allen Fällen zugrunde liegt. Vorsorgeuntersuchungen dienen dazu, Veränderungen am Gebärmutterhals zu erkennen, und eine frühzeitige Behandlung setzt an auffälligen Zellen an, bevor daraus Krebs entsteht. Kambodschas Kampagne ist Teil dieser umfassenderen Präventionsbemühungen.

Mädchen auch außerhalb der Schule erreichen

Über Schulen lassen sich viele Mädchen gleichzeitig erreichen. Die Kampagne nutzt aber auch Orte in den Gemeinden und Gesundheitseinrichtungen. Ein besonderes Anliegen ist es, Mädchen zu erreichen, die nicht zur Schule gehen oder an schwer zugänglichen Orten leben.

Lehrkräfte, Dorfgesundheitsgruppen, lokale Behörden und Gemeindeleitungen helfen dabei, impfberechtigte Mädchen zu ermitteln und Familien mit den Impfangeboten in Verbindung zu bringen. Das Bildungs-, Jugend- und Sportministerium arbeitet mit dem Gesundheitsministerium, den nationalen und lokalen Behörden sowie Partnern in den Gemeinden zusammen.

UNICEF-Ländervertreterin Maha Damaj bezeichnete den Zugang für Mädchen außerhalb der Schule als zentrales Anliegen:

Jedes impfberechtigte Mädchen sollte Zugang zur HPV-Impfung haben, unabhängig davon, wo es lebt oder ob es zur Schule geht.

Damit geht die Aufgabe der Kampagne über die Organisation von Impftagen hinaus. Die Teams müssen Mädchen finden, die möglicherweise nicht in den Schulunterlagen erfasst sind, über die verfügbaren Impfangebote informieren und diese an Orten bereitstellen, die für ihre Familien erreichbar sind. Die Beteiligung vor Ort ist wichtig, denn eine Ankündigung in der Schule erreicht ein Mädchen, das die Schule verlassen hat, möglicherweise nicht.

Was Kambodscha bei der Durchführung ändert

Die Kampagne baut auf früheren HPV-Impfaktionen in Kambodscha auf. In der offiziellen Ankündigung werden mehrere Bereiche genannt, in denen Verbesserungen nötig sind: impfberechtigte Mädchen zu finden, detaillierte lokale Umsetzungspläne vorzubereiten, die Gemeinden einzubeziehen und während der Durchführung genaue Aufzeichnungen zu führen.

Detaillierte lokale Planung bedeutet festzulegen, wohin die Teams fahren sollen, welche Mädchen sie erreichen müssen und wie die Impfangebote organisiert werden. Eine genaue Überwachung hilft den Teams, die Impfungen nachzuverfolgen und Mädchen zu ermitteln, die noch geimpft werden müssen.

Lan Mao, kommissarischer Direktor der Clinton Health Access Initiative in Kambodscha, beschrieb die Arbeit so:

Diese Kampagne baut auf diesem Erfolg auf, indem sie die Systeme stärkt, die nötig sind, um alle impfberechtigten Mädchen zu ermitteln, zu erreichen und zu impfen, insbesondere jene, die sonst möglicherweise nicht erreicht würden.

Die Clinton Health Access Initiative unterstützt die Kampagne gemeinsam mit Gavi, der WHO und UNICEF. Ihre Arbeit ist Teil eines staatlichen Programms, das Gesundheitsdienste, Bildungsbehörden und Netzwerke in den Gemeinden miteinander verbindet, statt sich darauf zu verlassen, jedes Kind über einen einzigen Weg zu erreichen.

Wofür die Finanzierung verwendet wird

Gavi stellt mehr als 3 Millionen US-Dollar für die Kampagne bereit, die sich an mehr als 700.000 Mädchen richtet. Die Finanzierungszusage für die Kampagne ordnet die Investition in die Unterstützung kambodschanischer Impfangebote und Maßnahmen zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs ein.

Priya Gajraj, Leiterin der Abteilung für Kernländer bei Gavi, sagte, die Finanzierung unterstütze auch eine bessere Anbindung jugendlicher Mädchen an wichtige Gesundheitsdienste. Gavis umfassendere Unterstützung nationaler HPV-Programme umfasst die Finanzierung von Impfstoffen, ihrer Bereitstellung und von Kampagnen, die Stärkung der Impfangebote sowie technische Hilfe.

Die kambodschanische Kampagne verbindet den Kauf und die Verteilung von Impfstoffen mit der notwendigen Arbeit, um impfberechtigte Mädchen zu finden. Für Mädchen außerhalb der Schule oder in abgelegenen Gemeinden ist diese Arbeit ein wesentlicher Bestandteil, um den Zugang zu einer kostenlosen Impfung zu ermöglichen.

Das Ziel, mehr als 700.000 Mädchen zu erreichen, ist ein geplanter Umfang. Die tatsächliche Zahl der Impfungen hängt von der Umsetzung und Überwachung in den beiden Phasen ab.

Wie die Kampagne in die umfassenderen Präventionsbemühungen passt

Laut der gemeinsamen Ankündigung gibt es in mehr als 162 Ländern nationale HPV-Impfprogramme. Bis Ende 2025 hatte Gavi 53 Länder bei der Einführung nationaler Programme unterstützt. Dabei wurden mehr als 95 Millionen Mädchen vollständig geimpft und schätzungsweise 1,9 Millionen künftige Todesfälle durch Gebärmutterhalskrebs verhindert.

Diese Zahlen zeigen, warum die erwarteten Vorteile weit über den Impftag hinausreichen. Mädchen werden bereits im Kindesalter geschützt. Ein großer Teil des Nutzens zeigt sich später im Leben, wenn weniger Krebserkrankungen und Todesfälle auftreten.

Die Ankündigung nennt außerdem eine Schätzung, wonach durch von Gavi unterstützte Maßnahmen pro 1.000 geimpften Kindern 13 Todesfälle verhindert werden. Die Zahl von 1,9 Millionen ist eine Schätzung der künftigen Todesfälle, die durch alle von Gavi unterstützten Programme verhindert werden. Für Kambodscha selbst sieht die Kampagne vor, mehr als 700.000 Mädchen zu erreichen.

Kambodschas unmittelbare Aufgabe besteht darin, dieses Ziel in allen Provinzen in einen tatsächlichen Zugang zu Impfungen umzusetzen. Die reguläre Impfung schützt Mädchen, die das empfohlene Alter erreichen; Nachholangebote richten sich an jene, die zuvor nicht geimpft wurden, und die erweiterten Altersgruppen schließen ältere Mädchen ein. Vorsorgeuntersuchungen und eine frühzeitige Behandlung bleiben Teil der langfristigen Bemühungen des Landes, Gebärmutterhalskrebs als Problem der öffentlichen Gesundheit zu beseitigen.

Wichtige Punkte

• Kambodscha startete seine landesweite HPV-Impfkampagne am 10. November 2026. Sie richtet sich an mehr als 700.000 Mädchen.
• Kostenlose Impfungen werden Mädchen im Alter von 13 bis 14 Jahren angeboten. Mädchen zwischen 10 und 12 Jahren, die während des regulären Impfzeitraums von 2023 bis 2025 nicht geimpft wurden, können die Impfung nachholen.
• Die reguläre HPV-Impfung für neunjährige Mädchen läuft parallel zur Kampagne weiter.
• Die regionalen Phasen finden vom 10. bis 20. November und vom 1. bis 18. Dezember statt. Sie umfassen Phnom Penh und alle 24 Provinzen.
• Impfungen werden in Schulen, Gemeinden und Gesundheitseinrichtungen angeboten. Besonderes Augenmerk gilt Mädchen außerhalb der Schule und in abgelegenen Gebieten.
• Gavi hat mehr als 3 Millionen US-Dollar für die Unterstützung der Kampagne zugesagt.
• Laut der offiziellen Ankündigung bietet eine Einzeldosis im Einklang mit den Empfehlungen der WHO einen starken und lang anhaltenden Schutz.