Indonesien weitet kostenlose HPV-Impfung für Jungen auf drei Provinzen aus

Jakarta, Yogyakarta und Bali beziehen Jungen in die Krebsprävention ein

Indonesien weitet die kostenlose Impfung gegen humane Papillomviren (HPV) auf Jungen in Jakarta, Yogyakarta und Bali aus. Damit sollen Kinder geschützt werden, bei denen das Virus später Krebs verursachen könnte oder die die Infektion an andere weitergeben könnten. Das Pilotprogramm richtet sich an Schülerinnen und Schüler der fünften Klasse, die in der Regel 10 bis 11 Jahre alt sind, und wird über das schulische Impfprogramm umgesetzt.

Die Ausweitung folgt auf die landesweite Einführung der HPV-Impfung für Mädchen im Jahr 2023. In Karangasem auf Bali begann die kostenlose Impfung für Jungen Anfang September 2026 auf Grundlage des Gesundheitsministerialerlasses Nr. 839 aus dem Jahr 2026, mit dem das Pilotprogramm für Jungen eingerichtet wurde. Yogyakarta hatte einen Start im August im Rahmen des Programms Bulan Imunisasi Anak Sekolah angekündigt, bekannt als BIAS oder „Impfmonat für Schulkinder“.

Nach Angaben des Gesundheitsministeriums sterben in Indonesien jährlich etwa 22.000 Frauen an Gebärmutterhalskrebs, der mit HPV in Verbindung steht. Auch Jungen und Männer sind gefährdet: Weltweit wurde 2022 bei etwa 95.000 Männern HPV-bedingter Krebs diagnostiziert, 44.000 starben daran.

Die Impfung von Jungen verfolgt zwei miteinander verbundene Ziele. Sie kann sie vor HPV-bedingten Erkrankungen schützen und dazu beitragen, die Verbreitung eines Virus einzudämmen, das für die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich ist. Der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter und verbindet sie mit der Scheide.

Wie die Ausweitung an Schulen umgesetzt wird

Mit BIAS können die Gesundheitsbehörden Kinder eines Jahrgangs über einen etablierten Weg erreichen. Das Pilotprogramm für Jungen richtet sich an Schülerinnen und Schüler der fünften Klasse, während das landesweite Programm Mädchen weiterhin kostenlose Impfungen anbietet. Die drei Pilotprovinzen sind Jakarta, die Sonderregion Yogyakarta und Bali.

Dr. I Gusti Bagus Putra Pertama, Leiter des Gesundheitsamts von Karangasem, sagte, das Programm des Bezirks richte sich nach dem Ministerialerlass und an Jungen der fünften Klasse, also etwa im Alter von 11 Jahren. Die Impfung sei ein frühzeitiger Schutz vor Infektionen, die später in bestimmten Organen Krebs verursachen könnten.

Yogyakarta kündigte die Maßnahme am 30. Juli 2026 auf einer Pressekonferenz im Amt für Kommunikation, Informatik und Verschlüsselung der Stadt an. Dr. Endang Sri Rahayu, die bei der Gesundheitsbehörde der Stadt Yogyakarta für die Prävention und Bekämpfung übertragbarer Krankheiten sowie für Impfungen zuständig ist, sagte, Jungen und Mädchen der fünften Klasse würden über die Schulen kostenlos geimpft.

Die Maßnahme wurde in mehreren Schritten entwickelt:

• 2023: Indonesien führte die HPV-Impfung für Mädchen landesweit ein.
• 20. April 2026: Gesundheitsminister Budi Gunadi Sadikin kündigte an, die Impfung noch im selben Jahr auf Jungen auszuweiten.
• 30. Juli 2026: Behörden in Yogyakarta kündigten einen Start im August im Rahmen von BIAS an.
• Anfang September 2026: Karangasem begann mit der kostenlosen HPV-Impfung für Jungen.

Die Ausweitung ist weiterhin ein Pilotprogramm in drei Provinzen. Ein Termin für die landesweite kostenlose Impfung von Jungen wurde noch nicht bekannt gegeben.

Warum auch Jungen Schutz brauchen

HPV kann die Haut und die feuchten Gewebeschichten infizieren, die bestimmte Körperbereiche auskleiden. Einige Typen verursachen Genitalwarzen, andere können zu Krebs führen, wenn eine Infektion über längere Zeit bestehen bleibt. Die Impfung soll eine Infektion verhindern, bevor dieser Prozess beginnt.

Endang nannte Anal-, Penis- und Oropharynxkarzinome als Risiken für Männer. Oropharynxkarzinome betreffen den mittleren Rachenbereich, einschließlich der Region um die Mandeln und des Zungengrunds. Die Ausweitung bietet Jungen somit einen unmittelbaren gesundheitlichen Nutzen.

Männer können HPV auch ohne Symptome in sich tragen und später an ihre Partnerinnen oder Partner weitergeben, sagte Endang. Gesundheitsminister Budi Gunadi Sadikin stellte im April bei der Erörterung der Ausweitung denselben Zusammenhang her: Frauen tragen die Hauptlast von Gebärmutterhalskrebs, während die Übertragung von Männern ausgehen kann.

Wenn mehr Kinder geimpft werden, gibt es weniger Gelegenheiten, bei denen das Virus von Mensch zu Mensch übertragen werden kann. Endang bezeichnete dies als Aufbau einer Gemeinschaftsimmunität: Ein breiterer Schutz macht Übertragungen unwahrscheinlicher. Sie wies auch Behauptungen zurück, die HPV-Impfung gehöre ausschließlich zur reproduktiven Gesundheit von Frauen oder habe mit sexueller Orientierung zu tun. Sie soll Krankheiten bei beiden Geschlechtern verhindern.

Warum das Programm vor der Pubertät beginnt

Dr. Indri Yogyaswari, die Impfdirektorin des Gesundheitsministeriums, sagte, eine Impfung während der Grundschulzeit löse eine stärkere Immunreaktion aus als eine Impfung im Erwachsenenalter. Eine frühe Impfung ermöglicht zudem, dass sich der Schutz aufbaut, bevor ein Kind später im Leben mit HPV in Kontakt kommt.

Indri zufolge bietet eine zwischen dem 9. und 14. Lebensjahr verabreichte Dosis einen Schutz von 88 bis 90 Prozent. Beginne die Impfung erst nach dem 20. Lebensjahr, liege der Schutz selbst bei zwei Dosen bei etwa 60 Prozent. Dies sind die vom Ministerium angegebenen Schutzwerte. Die praktische Botschaft des Schulprogramms lautet, Kinder in der jüngeren Altersgruppe zu erreichen.

Ein Impfstoff trainiert das Immunsystem, ein Virus zu erkennen und darauf zu reagieren, wenn es damit in Kontakt kommt. Bei HPV steht die Vorbeugung vor einer möglichen Ansteckung im Mittelpunkt des Programms. Die Impfung in der fünften Klasse liegt im vom Ministerium genannten Altersbereich und lässt sich zugleich über die Schulen umsetzen.

Eltern von Jungen in den Pilotprovinzen haben nun die Möglichkeit, ihre Kinder kostenlos in der Schule impfen zu lassen; zuvor richtete sich das Programm vor allem an Mädchen. Das Gesundheitsamt von Karangasem hat Eltern aufgefordert, die Teilnahme zu unterstützen, damit anspruchsberechtigte Kinder frühzeitig geschützt werden und der Bezirk einen größeren Teil der Zielgruppe erreicht.

Impfquote bei Mädchen sinkt während des Pilotprogramms

Nach Angaben des Ministeriums liegt die Quote für die einmalige HPV-Impfung bei Mädchen der fünften Klasse bei 83,5 Prozent, verglichen mit 90,8 Prozent im Jahr 2025. Das ist ein Rückgang um 7,3 Prozentpunkte. Einfach ausgedrückt: Von 100 anspruchsberechtigten Mädchen sind etwa 84 geimpft, zuvor waren es etwa 91.

Bei Jungen in den drei Pilotprovinzen liegt die Impfquote laut Ministerium bei 88 Prozent. Das sind 4,5 Prozentpunkte mehr als der aktuelle Wert bei Mädchen. Allerdings bezieht sich die Zahl für Jungen nur auf die Pilotprovinzen, während die Zahl für Mädchen das landesweite Programm abbildet. Für die aktuellen Prozentwerte wurde kein Berichtszeitraum genannt.

Mädchen bleiben ein zentraler Bestandteil von Indonesiens Maßnahmen zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs. Durch die Ausweitung kommt eine weitere zu schützende Gruppe hinzu. Zugleich bedeutet der Rückgang bei den Mädchen, dass mehr anspruchsberechtigte Schülerinnen ohne die für ihren Jahrgang vorgesehene Impfung bleiben.

Das Ministerium sieht Fehlinformationen und Falschmeldungen über die Sicherheit von Impfstoffen als Hindernisse für das Erreichen der Impfziele. Schulen und Gesundheitsämter stehen daher vor zwei miteinander verbundenen Aufgaben: Sie müssen die Impfungen an anspruchsberechtigte Kinder verabreichen und Bedenken ausräumen, die Familien von einer Teilnahme abhalten könnten.

Was Gesundheitsbehörden zur Sicherheit sagen

Prof. Hinky Hindra Irawan Satari, Leiter des Nationalen Komitees für Impfnebenwirkungen, sagte, der im staatlichen Impfprogramm verwendete HPV-Impfstoff sei sicher und habe strenge klinische Studien durchlaufen.

Reaktionen nach der Impfung seien in der Regel mild, sagte er. Dazu könnten Schmerzen an der Einstichstelle oder Schwindel gehören; meist klängen sie von selbst wieder ab. Wenn Familien über diese erwartbaren Reaktionen informiert werden, können sie besser einschätzen, was ein Kind nach einer Impfung erleben könnte.

Ein unerwünschtes Ereignis nach einer Impfung ist ein gesundheitliches Problem, das nach einer Impfung auftritt und möglicherweise untersucht werden muss. Die Überwachung solcher Ereignisse ist Teil der Impfstoffsicherheitsarbeit. Das Komitee von Hinky übernimmt die fachliche Aufsicht, auf die sich das Ministerium bei der Auseinandersetzung mit öffentlichen Bedenken bezieht.

Endangs Aussagen gehen auch auf ein weiteres Hindernis ein: falsche Vorstellungen darüber, für wen der Impfstoff bestimmt ist. Die Einbeziehung von Jungen macht deutlicher, dass es um die Vorbeugung von HPV-Infektionen und damit verbundenen Erkrankungen bei beiden Geschlechtern geht und nicht um ein Angebot, das ausschließlich für Mädchen gedacht ist.

Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen schützen unterschiedliche Generationen

Das Gesundheitsministerium hat außerdem die Gebärmutterhalskrebs-Früherkennung für Frauen ab 30 Jahren in das Programm „Kostenloser Gesundheitscheck“ aufgenommen. Damit gibt es neben der Impfung von Schulkindern einen zweiten Weg zur Vorbeugung.

Impfungen sollen Infektionen verhindern, die Jahre später Krankheiten verursachen könnten. Bei der Gebärmutterhalskrebs-Früherkennung wird nach Risikohinweisen oder Veränderungen der Zellen am Gebärmutterhals gesucht, damit Frauen bei Bedarf weiter untersucht und behandelt werden können. Die beiden Angebote setzen an unterschiedlichen Punkten bei der Entstehung von Krebs an.

Die Schätzung von jährlich etwa 22.000 Todesfällen durch Gebärmutterhalskrebs in Indonesien entspricht in ihrer Größenordnung der Aussage, dass alle 25 Minuten eine Frau stirbt, die bei der Ankündigung der Ausweitung im April verwendet wurde. Diese Zahl erklärt, warum der Schutz der Kinder von heute neben Angeboten für erwachsene Frauen vorangetrieben wird.

Behörden in Karangasem verknüpften das Pilotprogramm für Jungen mit Indonesiens Ziel, Gebärmutterhalskrebs bis 2030 zu eliminieren. Im Bereich der öffentlichen Gesundheit bedeutet Elimination, eine Krankheit auf ein sehr niedriges Niveau zu senken. Um dieses Ziel zu erreichen, braucht es dauerhaft hohe Impfquoten, Zugang zu Vorsorgeuntersuchungen und Versorgung für Frauen, die eine Behandlung benötigen.

Die unmittelbaren Änderungen sind konkret: Jungen in drei Provinzen werden in die kostenlose Schulimpfung einbezogen, Mädchen bleiben landesweit impfberechtigt, und die Gebärmutterhalskrebs-Früherkennung für Frauen ab 30 Jahren wurde in das Programm „Kostenloser Gesundheitscheck“ aufgenommen. Die Teilnahme an allen Angeboten ist entscheidend, um künftige Erkrankungen und Todesfälle zu verringern.

Die wichtigsten Punkte

• Die kostenlose HPV-Impfung für Jungen wird in Jakarta, Yogyakarta und Bali erprobt und richtet sich an Schülerinnen und Schüler der fünften Klasse.
• Karangasem begann Anfang September 2026 auf Grundlage des Gesundheitsministerialerlasses Nr. 839 aus dem Jahr 2026 mit der Impfung von Jungen.
• Nach Angaben des Ministeriums liegt die Impfquote bei Jungen in den Pilotprovinzen bei 88 Prozent und bei Mädchen der fünften Klasse landesweit bei 83,5 Prozent.
• Die Impfquote bei Mädchen ist gegenüber 90,8 Prozent im Jahr 2025 um 7,3 Prozentpunkte gesunken.
• Die HPV-Impfung kann Jungen vor virusbedingten Krebsarten schützen und dazu beitragen, die Übertragung einzudämmen.
• Indonesien verbindet die Impfung von Kindern mit der Gebärmutterhalskrebs-Früherkennung für Frauen ab 30 Jahren im Rahmen des Programms „Kostenloser Gesundheitscheck“.