Ho-Chi-Minh-Stadt verzeichnet 44.191 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit – EV71 gibt Anlass zur Sorge

Fallzahlen steigen um 66,8 Prozent, während der Druck auf Schulen wächst

In Ho-Chi-Minh-Stadt wurden bis zur Kalenderwoche 43 des Jahres 2026 insgesamt 44.191 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert. Das sind 17.705 Fälle beziehungsweise 66,8 Prozent mehr als im gleichen Zeitraum 2025, wie das Zentrum für Krankheitskontrolle von Ho-Chi-Minh-Stadt (HCDC) mitteilte. Fünf Menschen sind gestorben. Die Gesundheitsbehörden haben mehr als 1.600 Ausbrüche festgestellt, die sich größtenteils auf Schulen konzentrieren.

Vom 19. bis 25. Oktober wurden in der Stadt 1.850 Fälle registriert. Bei Untersuchungen bis zum 18. Oktober wurden außerdem 60 Proben positiv auf Enterovirus 71, kurz EV71, getestet. Das Virus kann gefährliche Komplikationen verursachen, die Gehirn, Atmung und Kreislauf betreffen.

Der Anstieg fällt in eine Zeit, in der die Stadt auch mit einer anderen Infektionskrankheit zu kämpfen hat: Dengue. Bis zur Kalenderwoche 43 wurden mehr als 42.500 Dengue-Fälle und elf Todesfälle registriert. Beide Krankheiten haben eine Kampagne ausgelöst, die Haushalte, Vorschulen, Kinderbetreuungsgruppen und Brutstätten von Mücken einbezieht.

Für Familien kommt es jetzt vor allem darauf an, eine Erkrankung früh zu erkennen, kranke Kinder nach ärztlicher Rücksprache von Gruppen fernzuhalten und auf Händewaschen und Sauberkeit zu achten. Die meisten Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit erholen sich innerhalb von sieben bis zehn Tagen. Ärzte warnen jedoch, dass sich der Zustand mancher Kinder schon in den ersten Tagen erheblich verschlechtern kann.

Die Gesundheitsbehörden starteten am 31. Oktober im Stadtbezirk Di An eine Präventionskampagne, die Maßnahmen in Wohnviertel und Klassenzimmer bringt. Dazu gehören Kontrollen der Hygiene an Schulen und Besuche in Haushalten, um stehendes Wasser zu beseitigen. Die beiden Krankheiten verbreiten sich auf unterschiedliche Weise und erfordern daher verschiedene Schutzmaßnahmen.

Wo der Anstieg besonders deutlich ist

Die Zahlen des HCDC zeigen, dass die Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit Anfang September stark zunahmen. Vier Wochen in Folge lagen die wöchentlichen Infektionszahlen über dem Durchschnitt der vorangegangenen fünf Jahre. Das deutet darauf hin, dass die aktuelle Belastung über dem für die Stadt üblichen Niveau lag.

Der Vergleich mit 2025 fällt deutlich aus: Im gleichen Berichtszeitraum stiegen die Fallzahlen von 26.486 auf 44.191. Damit kamen 2026 auf 100 Fälle des Vorjahres rund 167 Fälle.

Die Sonderverwaltungsgebiete Con Dao, Can Gio und Binh Khanh verzeichneten einige der höchsten Infektionsraten. Sie lagen bei 883, 693 beziehungsweise 597 Fällen je 100.000 Einwohner. Die Angabe je 100.000 Einwohner erleichtert den Vergleich von Orten mit unterschiedlich großen Bevölkerungen. Die Werte geben die kumulierten Infektionsraten wieder, nicht die Zahl der aktuell Erkrankten.

Die wichtigsten Entwicklungen der vergangenen Wochen:

• Anfang September: Die Zahl der Hand-Fuß-Mund-Infektionen begann stark zu steigen.
• 18. Oktober: Bei Untersuchungen waren 60 Proben positiv auf EV71 getestet worden.
• 19. bis 25. Oktober: Die Stadt registrierte 1.850 neue Fälle. Damit stieg die Gesamtzahl auf 44.191.
• 31. Oktober: Die Gesundheitsbehörden und die Behörden des Stadtbezirks Di An starteten eine gemeinsame Präventionskampagne.
• Oktober und November: Die örtlichen Behörden sollen Orte mit erhöhtem Krankheitsrisiko kontrollieren und die Überprüfungen in Kinderbetreuungseinrichtungen ausweiten.
• Bis Ende 2026: Die Stadt will alle Vorschulen und Kinderbetreuungsgruppen kontrolliert haben, die im Plan berücksichtigt sind.

Warum EV71 besondere Aufmerksamkeit erfordert

Hand-Fuß-Mund-Krankheit kann durch verschiedene Enteroviren ausgelöst werden, eine Gruppe von Viren, die mit dem Verdauungstrakt in Verbindung stehen. EV71 gehört dazu. Weitere Erreger sind Coxsackievirus A16, Coxsackievirus A6 und Echoviren.

Dr. Le Thi Giao Thi vom Apotheken- und Impfsystem Long Chau sagte, dass die meisten Kinder leicht erkranken und sich innerhalb von etwa sieben bis zehn Tagen erholen. EV71 kann jedoch das zentrale Nervensystem schädigen, zu dem Gehirn und Rückenmark gehören.

Zu den Komplikationen zählen eine Enzephalitis, also eine Entzündung des Gehirns, und eine Entzündung des Hirnstamms, der wichtige Funktionen wie die Atmung steuert. Ein schwerer Krankheitsverlauf kann außerdem den Kreislauf beeinträchtigen, Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge verursachen und zu Atemversagen führen.

Dr. Nguyen Dinh Qui, Leiter der Abteilung für allgemeine Planung am Kinderkrankenhaus 2, warnte, dass EV71-Infektionen übersehen werden können, wenn Kinder nur wenige sichtbare rote Flecken haben oder diese an weniger auffälligen Stellen auftreten. Eltern sollten daher neben dem typischen Ausschlag auch darauf achten, wie sich ihr Kind verhält, bewegt und atmet.

Das HCDC registrierte 60 positive EV71-Proben, machte aber keine Angaben zur Gesamtzahl der untersuchten Proben. Der Anteil der Proben mit diesem Virus ist daher unbekannt.

Bei welchen Symptomen ist sofortige medizinische Hilfe nötig?

Fieber, wunde Stellen im Mund sowie Bläschen oder Ausschlag an Handflächen und Fußsohlen sind häufige Anzeichen für eine Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Der Ausschlag kann auch am Gesäß auftreten. Bei Verdacht auf die Krankheit sollten Kinder ärztlich untersucht werden, damit ihre Betreuungspersonen wissen, worauf sie achten müssen.

Dr. Qui riet Eltern, ihr Kind bei jedem Warnzeichen für einen schweren Krankheitsverlauf sofort ins Krankenhaus zu bringen. Dazu gehöre, auch auf zunächst unauffällige Veränderungen zu achten, etwa Zittern beim Halten eines Spielzeugs oder ungewöhnliche Ruhe und fehlende Spiellust.

• Fieber über 39 Grad Celsius oder Fieber, das zwei Tage oder länger anhält.
• Wiederholtes plötzliches Zusammenzucken oder ruckartige Bewegungen, besonders beim Einschlafen.
• Zitternde Hände, unsicherer Gang oder Schwäche in Armen oder Beinen.
• Wiederholtes Erbrechen oder die Unfähigkeit, Nahrung bei sich zu behalten.
• Ungewöhnliche Schläfrigkeit, Teilnahmslosigkeit oder deutlich weniger Aktivität als sonst.
• Schnelle Atmung, Atemnot oder eine andere ungewöhnliche Verschlechterung.

Auch Dr. Du Tuan Quy, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Neurologie am Kinderkrankenhaus 1, forderte Eltern auf, bei Warnzeichen umgehend zu handeln. Wer bis zum Morgen oder bis zum Ende des Wochenendes wartet, riskiert, dass sich eine schnell fortschreitende Erkrankung verschlimmert.

Weder gegen die Hand-Fuß-Mund-Krankheit noch gegen Dengue gibt es ein spezifisches Medikament, das die Infektion direkt heilt, teilte das Gesundheitsamt der Stadt mit. Medizinische Betreuung bleibt wichtig, um den Schweregrad einzuschätzen, die Erkrankung zu behandeln und auf Komplikationen zu reagieren.

Kinder können sich auch außerhalb der Schule anstecken

Vorschulen und Kinderbetreuungsgruppen stehen im Mittelpunkt der Maßnahmen, weil Kinder dort Zeit miteinander verbringen und Spielzeug sowie andere Gegenstände teilen. Viren können über Speichel, die Flüssigkeit aus Bläschen und Stuhl weitergegeben werden und über verunreinigte Hände, Oberflächen oder Gegenstände zu einem anderen Kind gelangen.

Dr. Du Tuan Quy sagte, dass sich auch Kinder anstecken können, die noch nicht zur Schule gehen. Seiner Schätzung nach tragen etwa zehn bis 20 Prozent der Menschen das Virus, ohne Symptome zu zeigen. Deshalb ist Handhygiene wichtig, auch wenn zu Hause alle gesund wirken.

Betreuungspersonen sollten sich vor der Zubereitung von Essen oder dem Füttern von Kindern sowie nach dem Windelwechsel oder dem Säubern eines Kindes die Hände mit Seife und sauberem Wasser waschen. Dr. Quy riet Eltern außerdem, sich nach der Rückkehr von der Arbeit gründlich die Hände zu waschen, bevor sie sich um ihre Kinder kümmern.

Spielzeug, Haushaltsgegenstände und häufig berührte Oberflächen müssen regelmäßig gereinigt werden. Eltern sollten die Schule ihres Kindes über einen Krankheitsverdacht informieren und das Kind zu Hause behalten, bis medizinisches Fachpersonal die Rückkehr für unbedenklich hält.

Die Krankheit tritt das ganze Jahr über auf, mit wiederkehrenden Anstiegen von März bis Mai und erneut ab September bis in die letzten Monate des Jahres. Der spätere Anstieg fällt mit der Rückkehr der Kinder in die Schule zusammen. Dadurch gibt es mehr Gelegenheiten für engen Kontakt und das gemeinsame Benutzen von Gegenständen.

Was Schulen bis zum Jahresende tun müssen

Das HCDC hat alle Vorschulen, Kinderbetreuungsgruppen und Einrichtungen, in denen Kinder geimpft werden, zu einer täglichen Reinigung und mindestens wöchentlichen Desinfektion aufgerufen. Bei Fällen oder Ausbrüchen sollen die Reinigungs- und Desinfektionsmaßnahmen häufiger erfolgen.

Schulen sollen täglich die Anwesenheit und den Gesundheitszustand der Kinder überprüfen und Verdachtsfälle umgehend der örtlichen Gesundheitsstation melden. Besondere Aufmerksamkeit gilt Böden, Möbeln in Klassenräumen, Spielzeug und häufig berührten Gegenständen.

Bei den Kontrollen haben alle Vorschulen und Kinderbetreuungsgruppen mit Fällen oder Ausbrüchen Vorrang. Von den übrigen Einrichtungen wollen die Behörden im Oktober und November mindestens 50 Prozent überprüfen und bis zum Jahresende alle Einrichtungen erreichen.

Diese Ziele verbinden den Schulalltag mit der allgemeinen Reaktion des öffentlichen Gesundheitswesens. Bemerkt eine Lehrkraft ein krankes Kind, kann sie die Gesundheitsstation informieren. Kontrolleure können zugleich prüfen, ob die Schule über funktionierende Möglichkeiten zum Händewaschen verfügt und ordnungsgemäß reinigt.

Auch medizinische Einrichtungen wurden aufgefordert, eine Verschlechterung frühzeitig zu erkennen, bei Bedarf andere Ärzte hinzuzuziehen und rechtzeitig eine Verlegung in ein Krankenhaus mit umfassenderen Behandlungsmöglichkeiten zu veranlassen. Wöchentliche Berichte sollen zeigen, wie die Kampagne umgesetzt wird.

Wie gut schützt die EV71-Impfung?

Vietnam hat 2026 einen EV71-Impfstoff für Kinder ab einem Alter von zwei Monaten bis unter sechs Jahren zugelassen. Der Impfstoff Envacgen richtet sich gegen Erkrankungen durch EV71. Kinder können sich weiterhin mit den anderen Viren anstecken, die eine Hand-Fuß-Mund-Krankheit verursachen.

Dr. Le Thi Giao Thi verwies auf eine klinische Phase-III-Studie mit mehr als 3.000 Kindern in Vietnam und Taiwan, in der eine Wirksamkeit von 96,8 Prozent gegen EV71-Erkrankungen festgestellt wurde. In Phase-III-Studien wird ein Impfstoff an einer größeren Gruppe auf Schutzwirkung und Sicherheit geprüft, bevor er breiter eingesetzt wird.

Das von Dr. Thi beschriebene Standardschema besteht aus zwei Dosen im Abstand von etwa zwei Monaten, mindestens jedoch 56 Tagen. Kinder, die ihre erste Dosis vor dem zweiten Geburtstag erhalten, sollen zehn Monate nach der zweiten Dosis eine zusätzliche Auffrischungsimpfung bekommen. Eltern sollten das passende Impfschema mit einem zugelassenen Impfanbieter abklären und die Produktinformationen beachten.

Dr. Du Tuan Quy sagte, dass eine Impfung nach der Genesung eines Kindes erwogen werden kann, das zuvor an Hand-Fuß-Mund-Krankheit erkrankt war. Eine Infektion mit einem Virus lässt Kinder für andere Viren dieser Gruppe anfällig. Eine frühere Erkrankung macht weitere Schutzmaßnahmen daher nicht überflüssig.

Der Impfstoff wird im Rahmen kostenpflichtiger Impfangebote verabreicht, die Kosten tragen die Familien. Das HCDC rät Eltern, sich bei zugelassenen Impfanbietern beraten zu lassen und gleichzeitig weiter auf Händewaschen, die Reinigung der Umgebung und die Beobachtung von Symptomen zu achten.

Gegen Dengue sind andere Maßnahmen im Haushalt nötig

Vom 19. bis 25. Oktober wurden in Ho-Chi-Minh-Stadt 1.785 Dengue-Fälle registriert. Das sind 9,7 Prozent mehr als im Durchschnitt der vorangegangenen vier Wochen. Insgesamt gab es mehr als 42.500 Fälle und elf Todesfälle, was Familien und Gesundheitseinrichtungen zusätzlich belastet.

Dengue wird durch infizierte Mücken übertragen. Die Präventionskampagne konzentriert sich daher auf Wasserbehälter und andere Orte, an denen Mücken ihre Eier ablegen, und nicht auf die Maßnahmen gegen die Übertragung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit durch Kontakt.

Die Bevölkerung wird aufgefordert, unnötige Gegenstände zu beseitigen, in denen sich Wasser sammelt, Wasserbehälter zu reinigen und abzudecken sowie Mückenlarven zu entfernen. Larven sind das Entwicklungsstadium der Mücken, in dem sie im Wasser leben, bevor sie zu flugfähigen erwachsenen Tieren werden.

Das HCDC hat die örtlichen Behörden aufgefordert, im Oktober und November alle ermittelten Dengue-Risikostellen zu überprüfen, einzustufen und zu beobachten. Gebiete mit Fällen oder Ausbrüchen haben Vorrang. Orte, die eine Kontrolle nicht bestehen, sollen erneut überprüft werden.

Insektizide sollten nach fachlichen Vorgaben dazu, wann, wo und wie sie sicher anzuwenden sind, versprüht werden. Brutstätten müssen trotzdem beseitigt werden, denn in Behältern verbliebenes Wasser kann nach dem Versprühen eine neue Mückengeneration hervorbringen.

Di An bringt die Kampagne in Wohnungen und Klassenzimmer

Beim Start der Kampagne am 31. Oktober im Stadtbezirk Di An kamen das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt und das Volkskomitee des Stadtbezirks zusammen. Huynh Minh Chin, stellvertretender Leiter des Gesundheitsamts, rief zu regelmäßiger Prävention, frühzeitiger Erkennung und raschem Handeln auf, statt abzuwarten, bis sich Ausbrüche ausweiten.

Tran Van Dao, stellvertretender Vorsitzender des Volkskomitees von Di An, sagte, dass an der Mobilisierung vor Ort Behörden, Gemeindeorganisationen und Teams aus 28 Wohnvierteln beteiligt würden. Bei Besuchen in Haushalten soll vor allem Wasser entfernt werden, in dem sich Mücken vermehren können. Auch andere Risikostellen sollen angegangen werden.

Die Behörden kontrollierten außerdem die Vorschule Thong Nhat. Dabei überprüften sie die Hygiene des Spielzeugs, die Desinfektion der Klassenräume, die Möglichkeiten zum Händewaschen mit Seife und die Verfahren zur Erkennung früher Krankheitsanzeichen. Der Besuch verband die Präventionsvorgaben der Stadt mit den Bedingungen, denen Kinder täglich begegnen.

Di An setzte fünf Fahrzeuge mit Lautsprechern ein, um Präventionsbotschaften über Hauptstraßen und durch Wohngebiete, die Mietunterkünfte von Arbeitern und Märkte zu verbreiten. Die örtlichen Maßnahmen spiegeln die zwei unmittelbaren Aufgaben der Kampagne wider: die Übertragung durch Kontakt im Umfeld von Kindern zu unterbrechen und die Vermehrung von Mücken in der Nähe von Wohnhäusern einzudämmen.

Das Wichtigste auf einen Blick

• In Ho-Chi-Minh-Stadt wurden bis zur Kalenderwoche 43 des Jahres 2026 insgesamt 44.191 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert, 66,8 Prozent mehr als im gleichen Zeitraum 2025.
• Es gab fünf Todesfälle und mehr als 1.600 Ausbrüche, die sich größtenteils auf Schulen konzentrierten.
• Bis zum 18. Oktober wurden bei Untersuchungen 60 Proben positiv auf EV71 getestet.
• Wiederholtes Zusammenzucken, ungewöhnliche Schläfrigkeit, Zittern, unsicherer Gang, anhaltendes Erbrechen oder Atembeschwerden erfordern sofortige medizinische Hilfe.
• Der EV71-Impfstoff ist für Kinder ab zwei Monaten bis unter sechs Jahren zugelassen und schützt vor Erkrankungen durch EV71.
• Für Schulen gelten tägliche Reinigung, mindestens wöchentliche Desinfektion und Kontrollziele bis Ende 2026.
• Dengue hat zu mehr als 42.500 Fällen und elf Todesfällen geführt. Parallel werden daher Maßnahmen ergriffen, um stehendes Wasser und Mückenlarven zu beseitigen.