Thailändische Krankenhäuser geraten wegen Finanzierungslücken und strengerer Finanzregeln unter Liquiditätsdruck

Krankenhausbilanzen können die Finanzierungslücke nicht schließen

Thailands Streit um die Krankenhausfinanzierung zeigt sich an zwei deutlichen Zahlenreihen: Die verbleibenden Instandhaltungsrücklagen sanken von 60,078 Milliarden Baht im Jahr 2023 auf 46,499 Milliarden Baht im zweiten Quartal des Haushaltsjahres 2025. Zugleich bezifferte das Universitätsklinik-Netzwerk die Kosten einer stationären Behandlung auf rund 13.000 Baht, während die Erstattung bei 8.350 Baht lag. Eine strengere Buchführung kann diese Belastungen sichtbar machen, die Differenz aber nicht aus eigener Kraft ausgleichen.

Das ist die zentrale Warnung von Anukool Thaithanand, dem ehemaligen Präsidenten des Verbands der Regional- und Allgemeinkrankenhäuser. Seiner Aussage nach könnten sechs Anweisungen des Gesundheitsministeriums die Finanzen der Krankenhäuser transparenter machen, ohne die Liquiditätskrise zu lösen. Diese gehe auf Zahlungen im Rahmen der allgemeinen Gesundheitsversorgung zurück, die nicht den tatsächlichen Kosten entsprächen.

Der Unterschied ist für Patienten wichtig. Liquidität bedeutet, über genügend Geld zu verfügen, um fällige Rechnungen zu bezahlen. Ein Krankenhaus kann Einnahmen verbuchen, mit denen es rechnet, und dennoch nicht genug Bargeld haben, um Medikamente zu kaufen, Lieferanten zu bezahlen oder Geräte zu ersetzen. Anukool warnte, Krankenhäusern mit geringen verbleibenden Barmitteln könnten der Ersatz von Geräten oder der Einsatz teurer, aber notwendiger Medikamente bevorstehen.

Bei dem Streit geht es auch um Rechenschaftspflicht. Prüfungen des Ministeriums stellten fehlende Buchungen, nicht erfasste Schulden und Ausgaben außerhalb genehmigter Pläne fest. Krankenhausvertreter argumentieren, diese Probleme müssten untersucht werden, ohne jeden Engpass als Beleg für schlechtes Management zu behandeln. Mehrere Ursachen können gleichzeitig wirken: unzureichende Erstattungssätze, verspätete Erstattungen, abgelehnte Forderungen und Ausgabenentscheidungen, die die finanziellen Möglichkeiten eines Krankenhauses übersteigen.

Bei der zeitlichen Einordnung ist Sorgfalt geboten. Die hier beschriebenen Finanzzahlen und der Streit um Erstattungen betreffen größtenteils das Jahr 2025. Berichten zufolge wurden die sechs Anweisungen am 9. Oktober 2569 nach buddhistischem Kalender unterzeichnet, was dem 9. Oktober 2026 entspricht. Eine Klarstellung folgte am 11. Oktober 2026. Sie dürfen nicht als Maßnahmen verstanden werden, die den Zahlen für 2025 vorausgingen.

Was die sechs Anweisungen vorschreiben

Die vom Staatssekretär im Gesundheitsministerium, Dr. Somruek Jungsaman, unterzeichneten Anweisungen betreffen sowohl die Richtigkeit der Buchführung als auch die Ausgabenkontrolle. Sie richteten sich an die Gesundheitsregionen 1 bis 12, die Leiter der Gesundheitsämter in den Provinzen sowie die Direktoren der Regional- und Allgemeinkrankenhäuser. Die Aufsichtsvorgaben gelten auch für Gemeinschaftskrankenhäuser.

• Forderungen für Behandlungen unter allen Versicherungs- und Versorgungsregelungen genau und zeitnah erfassen und ausstehende Erstattungen von Fonds und anderen Schuldnern einfordern.
• Verbindlichkeiten gegenüber Lieferanten unmittelbar erfassen, sobald Waren geprüft und angenommen wurden, und dabei die Vorschriften für die öffentliche Beschaffung einhalten.
• Alle Einnahmen nach den Rechnungslegungsstandards des öffentlichen Sektors verbuchen und die Erhebungsverfahren überprüfen.
• Ausgaben innerhalb der geltenden Vorschriften, genehmigten Pläne und finanziellen Möglichkeiten des Krankenhauses halten.
• Jährliche Einnahmen- und Ausgabenpläne für Instandhaltungsrücklagen aufstellen, deren Umsetzung überwachen und die Ergebnisse der Leitung monatlich melden.
• Krankenhausleitungen zur Einhaltung der Gesetze zur Haushaltsdisziplin und der zugehörigen Vorschriften verpflichten; die Aufsicht liegt bei den Provinz- und Regionalbehörden.

Forderungen sind Beträge, die einem Krankenhaus geschuldet werden, darunter noch nicht eingegangene Zahlungen für Behandlungen. Verbindlichkeiten sind Beträge, die das Krankenhaus Lieferanten schuldet. Werden Forderungen oder Verbindlichkeiten nicht erfasst, kann das die Finanzlage verzerren: Fehlende Forderungen verschleiern erwartete Einnahmen, während nicht erfasste Verbindlichkeiten den Eindruck erwecken, dem Krankenhaus stünden mehr Mittel zur Verfügung, als tatsächlich der Fall ist.

Die Anweisungen untersagen es, Material zu verwenden oder Auftragnehmer mit Arbeiten beginnen zu lassen, bevor die Genehmigung für die finanzielle Verpflichtung erteilt wurde. Außerdem warnen sie vor Bau- oder Renovierungsarbeiten außerhalb genehmigter Pläne, wenn dadurch die Bezahlung von Medikamenten und medizinischem Verbrauchsmaterial gefährdet wird.

Zu den angeführten Rechtsgrundlagen gehören das Gesetz über staatliche Haushalts- und Finanzdisziplin von 2018 und das Gesetz über die Verwaltung der öffentlichen Beschaffung und Versorgung von 2017. Nachlässigkeit, die zu Liquiditätsengpässen oder angehäuften Verbindlichkeiten führt, könnte rechtliche Schritte nach sich ziehen. Führungskräfte könnten außerdem von ihren Aufgaben entbunden werden, wenn ihr Verbleib die Patientenversorgung gefährdet.

Fehler in der Buchführung bedeuten nicht immer Verschleierung

Die Sorge des Ministeriums geht auf ein langwieriges Prüfungsproblem zurück. Laut der Anweisung lehnt der Rechnungshof seit dem Haushaltsjahr 2020 eine Stellungnahme zum Jahresabschluss des Büros des Staatssekretärs ab, weil Belege unvollständig oder ungenau waren oder nicht den Rechnungslegungsstandards des öffentlichen Sektors entsprachen.

Wenn ein Prüfer keine Stellungnahme abgibt, bedeutet das, dass ihm eine ausreichende Grundlage zur Beurteilung des Abschlusses fehlt. Das ist für sich genommen keine Feststellung, dass jeder Buchungsfehler auf Korruption zurückgeht. Interne Prüfungen stellten dennoch veraltete Aufzeichnungen, nicht erfasste Forderungen und Verbindlichkeiten sowie umfangreiche Beschaffungen außerhalb der Pläne fest, insbesondere im Bau- und Renovierungsbereich.

In der Klarstellung vom 11. Oktober 2026 sagte Somruek, die jährlichen Ausgabenpläne, bekannt als Plan fin, müssten von den Gesundheitsämtern der Provinzen und den Inspektoren des Ministeriums genehmigt werden. Er verwies außerdem auf Probleme bei der Erfassung von Gebäuden, Geräten und anderen Vermögenswerten und räumte ein, dass einigen Gemeinschaftskrankenhäusern eigene Buchhaltungskräfte fehlten. Seiner Einschätzung nach seien die meisten Fehler nicht auf vorsätzliche Korruption zurückzuführen.

Somruek verwies auf einen früheren Fall in Maha Sarakham als Beispiel für die Risiken, die mit dem absichtlichen Verschweigen von Verbindlichkeiten verbunden sind. Sein Rechtsteam stellte noch die Gesetze und Vorschriften zusammen, die bei festgestelltem Fehlverhalten gelten. Auch eine Beschwerde zur Haushaltsführung des Photharam-Krankenhauses in Ratchaburi wurde vom Ministerium geprüft; zu dieser Beschwerde wurde jedoch keine abschließende Bewertung mitgeteilt.

Anukool unterschied zwischen vorsätzlicher Verschleierung und Verzögerungen, die bei einer dringenden Versorgung entstehen können. Ein Krankenhaus könne spezielle chirurgische Geräte in einer bestimmten Größe benötigen, bevor der Lieferant die Lieferunterlagen fertiggestellt habe, sagte er. Solche Fälle müssten geprüft werden, statt automatisch von Unehrlichkeit auszugehen. Das absichtliche Verschweigen von Verbindlichkeiten, um die Bücher besser aussehen zu lassen, müsse jedoch untersucht und bestraft werden.

Rücklagen sanken, während die Zahl der Behandlungen stieg

Am 22. April 2025 beschrieb der stellvertretende Staatssekretär Dr. Montien Kanasawat sinkende Instandhaltungsrücklagen bei gleichzeitig steigender Behandlungsnachfrage. Die nach Berücksichtigung finanzieller Verpflichtungen verbleibenden Mittel sanken von 60.078 Millionen Baht im Jahr 2023 auf 46.498,9 Millionen Baht im zweiten Quartal des Haushaltsjahres 2025, das den Zeitraum von Januar bis März umfasste.

Zwischen diesen beiden Werten liegt ein Rückgang um 13.579,1 Millionen Baht beziehungsweise rund 22,6 Prozent. Im selben Bericht wurde der Rückgang mit 9,5 Prozent angegeben; dieser Prozentsatz stimmt nicht mit den genannten Beträgen überein. Ohne einen weiteren Vergleichszeitraum oder eine Erläuterung können nicht beide Werte dieselbe Berechnung beschreiben.

Die Zahl der stationären Behandlungen stieg von 6.927.714 im Jahr 2021 auf 7.886.477 im Jahr 2024, ein Plus von 13,84 Prozent. Das Ministerium gab das durchschnittliche jährliche Wachstum mit 4,42 Prozent an. Das Gesamtgewicht der angepassten Relativgewichte, ein Maß für den Ressourcenbedarf verschiedener stationärer Behandlungen, erhöhte sich von 7.835.757 auf 9.757.937, also um 24,53 Prozent. Das deutet auf einen Anstieg des gemessenen Behandlungsaufwands hin, der über den Zuwachs der Aufnahmen allein hinausgeht.

Die Zahl der ambulanten Besuche stieg von 149.430.077 im Jahr 2023 auf 158.260.335 im Jahr 2024. Im Bericht wurde der Zuwachs mit 5,58 Prozent angegeben; gemessen am Gesamtwert für 2023 beträgt er jedoch rund 5,91 Prozent. Das ändert nichts an der Richtung des Trends, unterstreicht aber, wie wichtig eine einheitliche Berichterstattung über Finanzen und Behandlungstätigkeit ist.

Montien bezifferte außerdem das Ergebnis vor Zinsen, Steuern und Abschreibungen, bekannt als EBITDA, auf 20.009 Millionen Baht. Das waren rund 9 Prozent weniger als im Vormonat. Diese Kennzahl ist nicht gleichzusetzen mit den Barmitteln, die zur Begleichung von Rechnungen verfügbar sind. Vier Krankenhäuser wurden der Stufe 7 der finanziellen Krisenskala zugeordnet, der schwersten genannten Kategorie.

Wie die Erstattungen hinter den Krankenhauskosten zurückbleiben

Die Schätzung des Universitätsklinik-Netzwerks von 13.000 Baht pro stationärer Behandlung gegenüber einer Erstattung von 8.350 Baht durch das NHSO ergibt eine Lücke von 4.650 Baht. Auf dieser Grundlage deckt die Erstattung etwa 64,2 Prozent der geschätzten Kosten; rund 35,8 Prozent bleiben ungedeckt. Die Schätzung belegt nicht die Kosten oder die Zahlungshöhe für jede einzelne Krankenhausaufnahme, veranschaulicht aber, weshalb eine korrekte Buchführung allein die finanzielle Stabilität möglicherweise nicht wiederherstellt.

Einzelne Krankenhäuser berichteten von unmittelbarem Zahlungsdruck. In einem Bericht vom 5. November 2025 meldete das Surat-Thani-Krankenhaus einen rückwirkenden Abzug von 52 Millionen Baht und eine jüngste Überweisung von nur 161,33 Baht. Die monatlichen Ausgaben für Medikamente, Verbrauchsmaterial, Laborleistungen und andere Bedarfe bezifferte es auf 170 Millionen Baht.

Das Buddhachinaraj-Krankenhaus in Phitsanulok soll einer Rechnung über 238 Millionen Baht zufolge 15 Millionen Baht erhalten haben. Das entspricht rund 6,3 Prozent der Rechnung. Aus dem Bericht geht nicht hervor, welcher Teil des Restbetrags endgültig abgelehnt wurde, strittig war oder noch auf die Zahlung wartete. Daher kann die gesamte Differenz nicht automatisch als endgültiger Verlust behandelt werden.

Der Senator Dr. Veerapun Suvannamai, stellvertretender Vorsitzender des Gesundheitsausschusses des Senats, machte rückwirkende Abzüge, Verzögerungen und Änderungen der Erstattungssätze dafür verantwortlich. Er warnte, dass vielen staatlichen Krankenhäusern innerhalb von drei Jahren die Rücklagen ausgehen könnten, falls die Erstattungsprobleme anhielten. Das war eine Warnung und kein bestätigter Zeitplan für Krankenhausschließungen.

Angepasste Relativgewichte weisen Behandlungen je nach erwartetem Ressourcenbedarf unterschiedliche Werte zu. Sie helfen dabei, einen komplexen Eingriff von einer weniger aufwendigen Aufnahme zu unterscheiden. Änderungen des Erstattungssatzes für diese Gewichte können die Einnahmen eines Krankenhauses auch dann verändern, wenn die Behandlung bereits erfolgt ist. Das erschwert die Ausgabenplanung und die Bezahlung von Lieferanten.

Warum die landesweiten Rücklagen den Streit nicht beilegen

Im Juni 2025 präsentierte die Regierung eine beruhigendere Einschätzung. Gesundheitsminister Somsak Thepsutin sagte, die Krankenhäuser verfügten nach Abzug der Verbindlichkeiten über Rücklagen von rund 46 Milliarden Baht. Behauptungen, das Goldkarten-Programm stecke in einer Finanzkrise, wies er zurück.

Somsak sagte, 13 Krankenhäuser, die für das Programm registriert seien, hätten negative Rücklagen. Ihre Lage werde von Teams untersucht. Diese Zahl ist nicht mit den vier Krankenhäusern gleichzusetzen, die im April der Krisenstufe 7 zugeordnet wurden. Die Angaben stammen aus unterschiedlichen Zeiträumen und beruhen auf unterschiedlichen Klassifizierungen; negative Rücklagen und eine bestimmte finanzielle Risikokategorie sind nicht zwingend gleichbedeutend.

Auch Dr. Wichai Khovakheawat, Mitglied des NHSO-Vorstands, verwies auf Nettorücklagen in Höhe von 46 Milliarden Baht. Zugleich räumte er ein, dass die Erstattungssätze der Goldkarte in der Regel niedriger seien als in anderen öffentlichen Gesundheitsprogrammen. Die landesweite Gesamtsumme stützt somit die Argumentation der Regierung, dass die Mittel im Gesamtnetz nicht aufgebraucht waren. Sie belegt jedoch nicht, dass jedes Krankenhaus seine eigenen Rechnungen bezahlen konnte.

Auch bei den Zahlen zur Inanspruchnahme der Leistungen gibt es Unterschiede. Somsak sagte, dass im Haushaltsjahr 2024 rund 220 Millionen der 304 Millionen ambulanten Besuche von Programmteilnehmern vom NHSO erstattet worden seien. Der Bericht vom November 2025 berief sich auf NHSO-Daten, denen zufolge bis zum 30. September, dem Ende des damals behandelten Haushaltsjahres, rund 176 Millionen ambulante Besuche und knapp 7 Millionen stationäre Aufnahmen angefallen waren.

Diese Zahlen beziehen sich auf unterschiedliche Berichtszeiträume und möglicherweise auch auf unterschiedliche Erfassungsgrenzen. Sie lassen sich nicht unmittelbar mit der Reihe des Ministeriums zur Krankenhausaktivität zusammenführen. Somsak wies zudem darauf hin, dass Krankenhäuser Einnahmen aus dem Sozialversicherungsfonds, den Leistungen für Beamte und Zahlungen von Patienten erhalten. Um die Finanzlage eines Krankenhauses zu bewerten, müssen daher alle Einnahmen und Verpflichtungen geprüft werden, nicht nur ein einziges Versorgungssystem.

Versorgung sichern, ohne die Leistungserbringer zu überlasten

Die allgemeine Gesundheitsversorgung kommt rund 47 Millionen Menschen zugute. Laut dem Bericht vom November 2025 belief sich ihr jährlicher Haushalt auf 264 Milliarden Baht, darunter rund 65 Milliarden Baht für die Gehälter des Krankenhauspersonals. Damit entfielen etwa 24,6 Prozent des Haushalts auf Gehälter. Der Gesamtetat war also nicht ausschließlich für die Erstattung von Behandlungskosten bestimmt.

Der Schutz, den das Programm Haushalten bietet, steht im Zentrum der Debatte. Berichten zufolge sank die Zahl der Menschen, die durch Krankheitskosten in die Armut gerieten, von 663.000 im Jahr 2002 auf 357.600 im Jahr 2023. Das entspricht einem Rückgang um 305.400 beziehungsweise rund 46,1 Prozent. Krankenhäuser des Gesundheitsministeriums sollen unterdessen bis zu 18,79 Milliarden Baht ihrer Rücklagen zur Unterstützung der Versorgung im Rahmen des Programms eingesetzt haben.

Dr. Pawinee Eamchan, Direktorin des Saraburi-Krankenhauses und Präsidentin der Gesellschaft der Regional- und Allgemeinkrankenhäuser Thailands, sagte, Ärzte forderten eine Reform, nicht die Abschaffung des Programms:

„Niemand will das Programm abschaffen. Wir müssen lediglich über die Probleme bei seiner Umsetzung sprechen“, sagte sie.

Pawinee forderte Gespräche, bevor neue Maßnahmen eingeführt werden, damit Finanzierung, Personal und praktische Kapazitäten berücksichtigt werden. Kritiker der Ausweitung, die Begünstigten mit ihrem Personalausweis eine breitere Auswahl an Behandlungsorten ermöglicht, sagten, dadurch seien Sekundär- und Tertiärkrankenhäuser zusätzlich belastet worden. Sie warnten außerdem, dass ein breiterer Zugang nicht bedeute, dass jede ärztlich verordnete Behandlung erstattungsfähig sei.

Diese Bedenken verbinden die Zugangspolitik mit der Ausgestaltung der Zahlungen. Eine Leistung kann Patienten vor direkten Gebühren schützen und zugleich die Leistungserbringer für Kosten aufkommen lassen, die nach den Erstattungsregeln nicht abgedeckt sind. Anukools Warnung lautet, dass anhaltender finanzieller Druck letztlich die Leistungen beeinträchtigen könnte, die Patienten tatsächlich erhalten.

Technologie für Abrechnungen und Erstattungsreformen lösen unterschiedliche Probleme

Die Antwort des Ministeriums vom April 2025 umfasste vier Bereiche: das dringende Liquiditätsmanagement und längerfristige Planung, effizientere Abrechnungen, einen besseren Einsatz von Ressourcen und eine bessere Beschaffung sowie strengere Finanzdisziplin. Einrichtungen mit hohem Risiko sollten alle zwei Wochen überwacht werden.

Eine geplante Funktion des Financial Data Hub namens FDH Smart Pre-audit Claim sollte mithilfe künstlicher Intelligenz Unterlagen vor der Einreichung anhand der Anforderungen der Fonds prüfen. Das Ministerium schätzte, dass unvollständige oder fehlerhafte Forderungen die Leistungserbringer jährlich 12 bis 18 Prozent ihrer Einnahmen kosteten, und prognostizierte, das System könne diese Verluste um bis zu 60 Prozent verringern.

Träfen beide Schätzungen zu, entspräche der rückholbare Betrag etwa 7,2 bis 10,8 Prozent der Einnahmen. Das ist eine Veranschaulichung der Prognosen des Ministeriums, kein gemessenes Ergebnis. Ein System zur Prüfung von Unterlagen kann vermeidbare Abrechnungsfehler reduzieren, erhöht aber nicht automatisch den Betrag, der für eine korrekt dokumentierte Behandlung gezahlt wird.

Dr. Surapong Suebwonglee, der das ursprüngliche Programm 2001 als stellvertretender Gesundheitsminister mitentwickelte, schlug vor, Technologie für ein weitergehendes Ziel einzusetzen: Erstattungen genauer an die Kosten anzupassen. Er beschrieb, wie sich die heutigen Möglichkeiten von denen bei Einführung des Programms unterscheiden:

„Als wir das Programm vor mehr als zwei Jahrzehnten einführten, gab es die heute verfügbare Technologie noch nicht. Mit dem Einsatz der neuesten Technologie könnten die Erstattungen die tatsächlichen Kosten besser widerspiegeln und zugleich Fehler verringern“, sagte er.

Im Juni 2025 kündigte der NHSO-Generalsekretär Dr. Jadet an, PwC, EY, Deloitte und KPMG mit einer Überprüfung der Mittelverteilung zu beauftragen. Ein Bericht sollte innerhalb von drei Monaten vorliegen. Außerdem kündigte er einen Ausschuss unter Vorsitz von Finanzminister Pichai Chunhavajira an, der die Erstattungssätze der verschiedenen öffentlichen Gesundheitsfonds bewerten sollte. Aus den hier vorliegenden Berichten geht nicht hervor, ob die Überprüfung abgeschlossen wurde oder welche Änderungen der Ausschuss beschlossen hat.

Zeitrahmen und offene Entscheidungen

Die Debatte entwickelte sich über mehrere getrennte Schritte: Finanzberichte, vorgeschlagene Reformen und spätere Buchführungsanweisungen. Werden diese Phasen auseinandergehalten, lassen sich Ankündigungen nicht mit umgesetzten Maßnahmen und ältere Zahlen zu Krankenhäusern nicht mit aktuellen Erkenntnissen verwechseln.

• Ab dem Haushaltsjahr 2020: Laut der Anweisung lehnte der Rechnungshof eine Stellungnahme zum Jahresabschluss des Büros des Staatssekretärs ab.
• 22. April 2025: Montien legte sinkende Instandhaltungsrücklagen, vier Krankenhäuser der Krisenstufe 7 und geplante Abrechnungstechnologie offen.
• Juni 2025: Somsak verwies auf Nettorücklagen von 46 Milliarden Baht und 13 Krankenhäuser mit negativen Rücklagen; Jadet kündigte eine Überprüfung der Mittelverteilung an, die innerhalb von drei Monaten abgeschlossen werden sollte.
• 5. November 2025: Berichte schilderten die Zahlungsstreitigkeiten der Krankenhäuser in Surat Thani und Buddhachinaraj sowie Forderungen nach einer Reform der Erstattungen.
• 9. und 11. Oktober 2026: Berichten zufolge wurden die sechs Anweisungen am 9. Oktober unterzeichnet und Somrueks Klarstellung am 11. Oktober veröffentlicht.

Mehrere Fragen sind weiterhin offen: die endgültige Beilegung der einzelnen Zahlungsstreitigkeiten, die Ergebnisse der angekündigten Überprüfung der Mittelverteilung, die tatsächlichen Einsparungen durch die Abrechnungstechnologie und die rechtlichen Ergebnisse der Untersuchungen zur Krankenhausverwaltung. Ein bestätigter künftiger Anhörungstermin, eine Abstimmung oder eine Umsetzungsfrist wird nicht genannt.

Anukool warnte außerdem, dass vollständigere Bilanzen weitere Krankenhäuser in der schwersten finanziellen Krisenkategorie sichtbar machen könnten. Ein Anstieg der ausgewiesenen finanziellen Notlage könnte somit sowohl auf neu erfasste Schulden als auch auf eine Verschlechterung der Finanzen zurückgehen. Entscheidend ist, ob Reformen sowohl verlässliche Bücher als auch Zahlungen hervorbringen, die eine notwendige Versorgung sichern, statt das eine als Ersatz für das andere zu behandeln.

Wichtige Punkte

• Sechs Anweisungen des Ministeriums verlangen korrekte Buchführung, Ausgabenkontrollen und eine monatliche Überwachung der Pläne für Instandhaltungsrücklagen der Krankenhäuser.
• Anukool Thaithanand sagt, Transparenz allein könne Erstattungen, die unter den Behandlungskosten liegen, nicht ausgleichen.
• Berichten zufolge sanken die Instandhaltungsrücklagen von 60,078 auf 46,499 Milliarden Baht, nach den genannten Beträgen um rund 22,6 Prozent.
• Das Universitätsklinik-Netzwerk schätzte die Kosten einer stationären Behandlung auf 13.000 Baht gegenüber einer Erstattung von 8.350 Baht.
• Die vier Krankenhäuser der Krisenstufe 7 im April 2025 und die 13 Krankenhäuser mit negativen Rücklagen im Juni beruhen auf unterschiedlichen Kennzahlen.
• Abrechnungstechnologie könnte Verluste durch Dokumentationsfehler verringern, während eine Reform der Erstattungssätze die Kostenlücke angeht.
• Das Programm kommt rund 47 Millionen Menschen zugute; Krankenhausvertreter fordern eine Reform statt einer Abschaffung.